Гипотиреоз и прибавка в весе

Заболевания щитовидной железы известны с давних времен и нередко видны «невооруженным» глазом. Знаменитые мыслители, ученые и врачи Древнего Китая, Египта, Индии, Греции и Рима, жившие до нашей эры, описывали «опухоли» шеи, знали о последствиях этих болезней и пытались их лечить. А Наполеон, выбирая солдат, внимательно осматривал шею претендентов.

Щитовидная железа – это «полководец» всех обменных процессов. Ее гормоны, в норме, помогают организму приспособиться к окружающим условиям среды, ускоряя или замедляя метаболизм. А расстройства функции органа неизменно сказываются на внешнем виде, весе, психике и самочувствии.

О прогормонах и истинных гормонах

Тетра- и трийодтиронин, известные также как Т4 (тироксин) и Т3, синтезируется в железе при участии йода. При этом Т4 можно считать прогормоном, ввиду его низкой биологической активности. В то время как Т3 – гормон «истинный», и все известные «щитовидные» эффекты связаны именно с его действием. Превращение Т4 в Т3 происходит непосредственно в клетках и при участии селена. Поэтому дефицит этого микроэлемента может провоцировать симптомы «гипотиреоза» при нормальном уровне Т4.

На клетки Т3 оказывает самое «глубокое» влияние, «работая» напрямую с генетическим аппаратом митохондрий и стимулируя:

О функциях тиреоидных гормонов написано немало статей, но в этой – речь пойдет только об углеводном обмене.

О «сахаре» и щитовидке

Глюкоза – основной и самый качественный источник «топлива» для организма, своего рода «95й бензин». Искрой для «розжига» которого служит кислород.

В норме, при участии инсулина, глюкоза из крови попадает в клетки, где и используется для выработки энергии. Остатки глюкозы откладываются в печени и скелетных мышцах в виде гликогена, в качестве «местного источника топлива». Если глюкозы поступает слишком много – часть ее преобразуется в жир и запасается на случай энергодефицита.

Т3 в этом направлении:

Дефицит тиреоидных гормонов нарушает утилизацию глюкозы клетками, способствуя ее отложению в жиры. О таких людях говорят: «Подышал рядом с конфетой – и поправился». А диеты и физические упражнения не имеют никакого эффекта.

Помимо прочего, дисбаланс тиреоидных гормонов провоцирует развитие сахарного диабета. И если ранее считалось, что это имеет значение только для диабета 1-го типа (инсулинзависимый), то с недавнего времени – речь идет и о диабете 2го типа.

Следует отметить, что нарушения обмена веществ появляется уже при субклиническом течении заболевания (когда уровень гормонов изменен незначительно)

Именно по этой причине скрининг щитовидной железы рекомендуется проводить, даже при отсутствии яркой клинической картины.

Диагностика

Обследование щитовидной железы обязательно включает в себя оценку уровня Т4 и Т3, а также ТТГ – контролирующего гормона гипофиза.

Гормональная «связь» в этом случае происходит по принципу «отрицательной обратной связи», дефицит Т4 и Т3 – провоцирует рост ТТГ.

Все гормоны в крови, в том числе Т4 и Т3, связывают специфические белки-переносчики. Из этой «связи» просто так «не выбраться», и гормоны не могут оказывать свое действие, пока белки их «не отпустят». Эффекты на организм оказывают только свободные фракции.

Эта особенность требует оценки не только общего уровня тиреоидных гормонов, а концентрацию их свободных форм – Т4св., Т3св.

Разумеется, помимо наличия или степени уже имеющихся нарушений, можно узнать и о будущих рисках. О вероятности разрушения щитовидной железы говорит повышение антител к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и тиреоглобулину (анти-ТГ).

Таким образом, «необъяснимое» изменение веса, в совокупности с другими симптомами «щитовидного» дисбаланса, требует оценки уровня в крови:

Указанные исследования не требуют особой подготовки и доступны к сдаче по отдельности или в формате комплекса «Обследование щитовидной железы. Скрининг».

Источник

Может ли гормональный фон стать причиной набора веса?

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/02/gormon.png?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898445″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/02/gormon.png?fit=830%2C550&ssl=1?v=1572898445″/>

Знаете ли вы, что причиной набора веса может быть заболевание щитовидной железы? С щитовидкой связано много процессов в организме – увеличение массы тела, чувствительность к холоду и даже выпадение волос. Но действительно ли эти проблемы происходят из-за сбоев в работе щитовидной железы? И для чего вообще она нужна?

priem endokrinologa s UZI

Прием эндокринолога с высшей категорией 1500 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ 500 руб.
УЗИ щитовидной железы с регионарными лимфатическими узлами в стандартном режиме и с применением допплерографических методик 1000 руб.
Биопсия мягких тканей 2500 руб.
Взятие крови из вены 170 руб.
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Как гормоны связаны с щитовидкой

Гормоны – химические посредники, вырабатываемые железами эндокринной системы. Попадая в кровоток, они оказывают влияние на фертильность, чувство голода, эмоции и настроение, поэтому они очень важны!

Есть много желез, производящих гормоны, и все они играют различные роли. Заострим внимание на щитовидной железе, которая представляет собой эндокринную железу в форме бабочки и находится в центре шеи.

Какие функции выполняет щитовидная железа?

Она производит и выделяет гормоны, которые контролируют метаболизм (скорость, с которой организм расщепляет пищу для выделения энергии). В этом процессе участвуют гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин).

Эутиреоидные состояния — увеличение щитовидки

Этим термином описывается небольшое увеличение щитовидной железы. Это может быть нормой и не обязательно связано с проблемами со здоровьем. В некоторых случаях увеличение щитовидной железы может возникать на фоне дефицита йода или воспаления, вызванного инфекцией или аутоиммунным заболеванием.

Чаще всего, когда люди говорят о гормональном дисбалансе, связанном с щитовидной железой, они имеют в виду два состояния: малоактивное, когда гормонов вырабатывается недостаточно — гипотиреоз или гиперактивное, когда их избыток — гипертиреоз.

Наличие этих заболеваний можно диагностировать с помощью простого анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Состояние щитовидной железы: гипотиреоз

Гипотиреоз – более распространенное заболевание, чем гипертиреоз, и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Недостаточная активность щитовидной железы приводит к снижению выработки гормонов. В результате снижается скорость метаболизма (обмена веществ), что приводит к следующим симптомам

К менее распространенным симптомам относят следующие:

Что вызывает гипотиреоз?

Наиболее распространенная причина заболевания — аутоиммунный тиреоидит, также известный как тиреоидит Хашимото. В этом состоянии иммунная система организма атакует клетки щитовидной железы. Клетки повреждаются и не могут производить достаточное количество гормонов для удовлетворения потребностей организма, в результате возникают симптомы гипотиреоза.

Другой причиной заболевания может выступать неправильное лечение гипертиреоза: выработка гормонов подавляется настолько, что возникает гипотиреоз.

Дефицит йода также может повлиять на выработку гормонов щитовидной железы. Диета, богатая йодом, включает яйца, рыбу, молоко и морскую капусту.

Состояние щитовидной железы: гипертиреоз

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов, высокий уровень которых приводит к серьезным последствиям.

Симптомы гипертиреоза являются

Этим заболеванием также чаще страдают женщины, чем мужчины.

Что вызывает гипертиреоз?

Аналогично гипотиреозу, гипертиреоз является аутоиммунным заболеванием, известным как болезнь Грейвса. Она обычно поражает женщин в возрасте от 20 до 50 лет и часто встречается у людей, в роду у которых наблюдались заболевания щитовидной железы или другие аутоиммунные заболевания, такие как диабет или ревматоидный артрит.

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система вырабатывает антитела, известные как аутоантитела, атакующие здоровые клетки организма. При болезни Грейвса аутоантитела заставляют клетки щитовидной железы вырабатывать чрезмерно высокий уровень гормонов.

Другой причиной заболевания могут являться узлы щитовидной железы, которые нарушают производство гормонов.

Лечение

Если вы испытываете какие-либо из приведенных симптомов, не игнорируйте их. Лучше перестрахуйтесь и обратитесь к эндокринологу, который предложит сдать анализы, а по их результатам назначит лечение. Такие заболевания успешно лечатся гормональными препаратами с регулярным контролем уровня гормонов щитовидной железы.

Источник

Похудеть при гипотиреозе? Почему бы и нет!

Снижение уровня гормонов щитовидной железы отмечается чаще у женщин, чем у мужчин. Лишний вес – распространённая проблема при замедленном обмене hypotyreozвеществ, но решаемая.

Если основное лечение, которые вам назначил доктор, подобрано оптимально, то с регуляцией веса особых проблем быть не должно. Грамотно введённые в рацион продукты будут способствовать его снижению, а регулярные физические нагрузки – дополнительно стимулировать обменные процессы в организме.

Важно! Избегайте жёстких низкокалорийных диет, стремясь поскорее достичь результата. Они противопоказаны при гипотиреозе. При таких диетах щитовидная железа будет продуцировать ещё меньше гормонов, что затормозит обменные процессы. В сутки вы должны получать с пищей не менее 1400-1800 ккал.

Смело включайте в меню нежирный белок (птица, нежирная говядина, рыба, молочные продукты), клетчатку с овощами и сложные углеводы (хлеб из пророщенных зёрен, обогащённый клетчаткой). Добавляйте кокосовое масло. Оно активизирует обмен веществ, что предупреждает набор лишних килограммов.

Полезный и легкоусвояемый белок содержат морепродукты. К тому же, они богаты йодом, как и морская капуста.

Чернослив просто необходим при гипотиреозе. Он улучшает обмен веществ и предотвращает развитие ожирения, богат йодом, который необходим при этом заболевании.

Пейте кофе! Можно с молоком. Злоупотреблять не надо, но пару чашек в день станут окажут мягкий стимулирующий эффект на щитовидку.

3f2ba918ceda2c01e416078b523e52eeЖиры, жирное мясо и рыбу, простые углеводы (сахар, сладости и мёд), хлебобулочные изделия из белой муки, рис и макароны, рафинированное растительное масло.

Употреблять зобогенные продукты, которые нарушают баланс гормонов щитовидной железы, можно только после тепловой обработки (большинство видов капусты, соя, бобовые) и нечасто.

Старайтесь не пить воду из-под крана. Хлорины и фториды в ней мешают йоду усваиваться, что ухудшает работу щитовидки. Отдавайте предпочтение качественной питьевой воде.

Обязательно. Любая физическая активность в течение дня приветствуется. Быстрая ходьба, скандинавская ходьба, подъём по лестнице, занятия в спортивных залах – что кому подойдёт. При физических нагрузках метаболизм ускоряется.

Так как гипотиреоз часто диагностируется у женщин старше 60 лет, то для них рекомендована дозированная ходьба. Можно ходить медленно, но увеличить километраж. Работа на дачном участке тоже принесёт результаты.

Лапчатка белая, которая содержится в основе препарат «Тирео-Вит» способна стимулировать выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, вес сохранится на оптимальном уровне.

Если все средства испытаны, но вес так и не приходит в норму, можно попробовать придерживаться особой диеты, которую разработала Мэри Шомон, автор 463 3101 c34a9122e192b400d591ba908cf938.0бестселлера «Диета при гипотиреозе».

Она сама столкнулась с проблемой лишнего веса при этом заболевании, изучила все нюансы и разработала и испытала свою диету. Главное, чтобы к моменту её начала ваши анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) были в норме.

На всякий случай, посетите врача, чтобы исключить скрытую инсулинорезистентность – снижение чувствительности организма к инсулину. Это состояние нередко идёт в паре с гипотиреозом, но остаётся не выявленным и может приводить к набору лишних килограммов.

Придерживайтесь режима питания и соблюдайте психогигиену – оптимизм и хорошее настроение не требуют много сладостей.

Источник

Эндокринное ожирение

Список постов:

Эндокринное ожирение

ea471b8823071278b2c7f3c5da3d5206

Поиском этих 5% ожирения и занимается эндокринолог.
По классификации ожирение бывает 3 степеней.
Классификация базируется на измерении ИМТ (индекса массы тела). Не самый достоверный, кстати, для определения ожирения индекс, не используется у людей старше 65 лет (у них преобладает саркопеническое ожирение, с потерей костной ткани из-за остеопороза, мышечной ткани из-за снижения продукции гормона роста), спортсменов, растущих детей, беременных.

ИМТ исчисляется по формуле вес\ рост(м2).

1 степень – ИМТ более 30
2 степень 35-40
3 степень более 40, морбидное ожирение.

Выделяют следующие значимые для вторичного ожирения эндокринные синдромы:
— Синдром и болезнь Кушинга (гиперкортизолизм)
— Инсулинома
— Гипогонадизм
— Гипотиреоз (гипотиреоидное ожирение)
— Гипоталамическое ожирение (краниофарингиома)
— Гипофизарное ожирение (пролактинома, макроаденомы гормонально-неактивные)

Генетически–обусловленное эндокринное ожирение встречается при:
— Синдроме Прадера –Вилли
— Синдроме СПКЯ (поликистозных яичников)
— Синдроме Альстрёма
— Синдроме Барде–Бидля
— Синдроме Клайнфельтера
— Синдроме Бабинского–Фрелиха
— Синдроме Мартина–Олбрайта

Уходящие понятия:
— Синдром Морганьи–Стюарта–Мореля (лобный гиперостоз)
— Нейроэндокринно-обменный синдром
— ПЮД (гипоталамический синдром юношеского периода)
— Синдром ложной адипозо–генитальной дистрофии
— Синдром Ашара–Тьера

Не стоит пугаться страшных названий, распространённость данных синдромов не большая. Наибольший интерес для эндокринологов представляют первые 2 синдрома.

Синдром и болезнь Кушинга связаны с избытком продукции гормона стресса – кортизола. Всегда проявляется повышением артериального давления, появлений растяжек бардового цвета на бёдрах, животе и ожирением.

Вывод, основа заболевания – нарушение пищевого поведения в семье.

Гипоталамическое ожирение – вызывается опухолью краниофарингиомой, это опухоль, нарушающая пищевое поведение, лечится только оперативно, чаще бывает у детей.

Гипофизарное ожирение в виде опухоли, продуцирующей пролактин, или макроаденомы гормононеактивной, опять же не даёт прибавки веса более 7 кг.

Синдром Прадера–Вилли, синдром Альстрёма, синдром Барде–Бидля, синдром Бабинского–Фрелиха, синдром Мартина–Олбрайта чаще устанавливаются уже с раннего детского возраста и связаны с генетическими мутациями, многие сопровождаются умственной отсталостью. Не буду сейчас на них останавливаться.

Синдром Клайнфельтера хоть и встречается часто, но выставляется с опозданием, характерен только для мужчин и связан с бесплодием. Поэтому так важно показывать планово мальчиков урологу в период полового созревания.

5 отдельно вынесенных синдрома в конце классификации сейчас «уходят» из обихода и такие формулировки диагноза уже не будут использоваться, хотя ранее использовались активно.

Конечно, могут быть одновременно 2 и 3 эндокринных диагноза, тогда ожирение будет смешанного характера (например, могут сочетаться пролактинома, первичный гипотиреоз, гипогонадизм, как проявление менопаузы). Как раз «распутыванием» это сложной цепочки заболеваний и будет заниматься эндокринолог.

Главный вопрос в том – почему вокруг проблемы ожирения столько «шума»?

Вы можете спросить, «что вы всё о классификациях и синдромах, что делать поправившемуся человеку?»

Во-первых, сходить к эндокринологу и проверить наличие метаболических нарушений, эндокринных синдромов и осложнений. Решить вопрос о необходимости медикаментозного лечения этих состояний. А затем активно работать с диетологом и если надо с психологом на формирование правильного пищевого поведения и, если нет противопоказаний, с фитнесс-инструктором.

Ожирение – заболевание, к сожалению, хроническое. «Запасательный тип» обмена веществ характерен для большей части населения нашей страны. Правильные пищевые привычки гарантия не только вашего здоровья, но и здоровья ваших будущих детей, внуков и даже правнуков.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

online

znakВНИМАНИЕ!
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВИЛАХ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ ДЕТЯМ

Вакцинация против COVID-19

860b89dbe368b36eeb36c8f71aaa59c0

Сезон вакцинации против ГРИППА и ПНЕВМОКОККА открыт! Бронируйте вакцины!

dade8f4eec9763f1c68c35458a1a0155

Эндоскопические услуги теперь доступны в новой клинике на пр. Энгельса!

82017b4b313b145e4a86d2d1662f28fa

Наш адрес: 194044, г. Санкт-Петербург, Б. Сампсониевский пр., д. 45.
Телефоны: +7 (812) 380-02-38

Группа компаний Медицинский центр «XXI век»

Единый телефон колл-центра: +7 (812) 380-02-38

Источник

Комфорт