Этап обработки инструментария многоразового использования в лпу

Обработка медицинских инструментов многоразового использования

1. Использованные медицинские инструменты перед дезинфекцией, в ходе манипуляций, могут накапливаться и храниться в течение 6 часов (одной рабочей смены), в 0,5% моющем растворе, либо в воде, в специальной ёмкости.

3. Дезинфекция и предстерилизационная очистка медицинских инструментов.

— Кипячение в 2% растворе питьевой соды (20 грамм соды + 980 грамм воды) в течение 15 минут или кипячение в 1,5% растворе порошка «Лотос» в течение 30 минут.

— Промывка инструментов при помощи ерша, щетки или марлевых салфеток (каждое изделие моется в течение 30 секунд).

— Ополаскивание проточной водой (не менее 10 минут на каждое изделие).

— Ополаскивание дистиллированной водой (не менее 0,5 минуты на каждое изделие).

— Упаковка для стерилизации.

— Стерилизация. (Автоклавирование или сухожаровой шкаф)

А. Дезинфекция медицинских инструментов.

— Полное погружение в один из дезинфицирующих растворов (3% раствор хлорамина на 60 минут, в 0,056% раствор пресепта на 90 минут, в 0,1% раствор пюржавеля на 60 минут) в ёмкость из стекла, пластмассы или эмалированную ёмкость (без повреждения эмали) с плотно закрывающейся крышкой.

— По окончании дезинфекционной выдержки, изделия промывают проточной водой.

Б. Предстерилизационная очистка медицинских инструментов.

— Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия с применением средств:

— Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, при помощи ерша, ватно-марле-вого тампона или тканевой салфетки, промывание каналов с помощью шприца в течение 0,5 минуты.

— Контроль качества ПСО (азопирамовая проба).

— Упаковка для стерилизации.

— Стерилизация. Автоклавирование или Сухожаровая.

Примечание:

Источник

Дезинфекция медицинских изделий

Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у пациента. Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация изделий медицинского назначения и контроль направлена на профилактику внутрибольничных инфекций у пациентов и персонала лечебно-профилактических учреждений.

Основные этапы обработки инструментов медицинского назначения:

I этап – дезинфекция. Дезинфекцию изделий осуществляют физическим и химическим методами. Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения. Физический метод дезинфекции: кипячение водяной насыщенный пар под давлением сухой, горячий воздух надежен, экологически чист и безопасен для персонала, поэтому в тех случаях, когда позволяют условия (оборудование, номенклатура изделий и т. д.), при проведении дезинфекции изделий предпочтение следует отдать этому методу. Основные правила дезинфекции физическим методом:

Химический метод дезинфекции. Основные правила этапа дезинфекции медицинского инструментария с использованием дезинфектантов:

Для дезинфекции инструментов однократного применения рекомендуется использовать хлорсодержащие средства.
При выполнении манипуляций на дому участковая служба, скорая помощь и медицинский работник должны иметь емкость с дезраствором для ополаскивания на месте. Затем шприцы складывают в плотно закрывающийся контейнер.

Уничтожение острых предметов:

Как надевать колпачок на уже использованную иглу? Всегда надевайте колпачок на иглу одной рукой, делая это следующим образом:

1. введите кончик иглы в колпачок;
2. наклоните шприц так, чтобы колпачок сел на иглу;
3. другой рукой плотно наденьте колпачок на иглу.

Действуя подобным образом, вы предохраните себя и других от укола иглой. Аккуратно обращайтесь с острым инструментарием – перчатки не предохраняют от повреждения кожи, но они частично очистят иглу от крови, уменьшая количество инокулянта.

Стандартная дезинфекция изделий медицинского назначения многократного применения: предстерилизационная очистка предусматривает окончательное удаление остатков белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов. Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия, подлежащие стерилизации. Для этого этапа обработки изделий также используют только разрешенные моющие средства.

Разобранные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов. Мойку каждого изделия по окончании экспозиции проводят при помощи ерша, ватно-марлевого тампона и других приспособлений, необходимых при ручной очистке. Каналы изделий промывают с помощью шприца. Ершевание резиновых изделий не допускается. Предстерилизационную очистку ручным способом осуществляют в емкостях из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений). Машинная мойка изделий предпочтительнее ручной вследствие ограничения контакта персонала с инфицированным материалом и возможности обеспечения более качественной очистки. В настоящее время существует ряд средств, позволяющих объединить в один этап обработки дезинфекцию и предстерилизационную очистку. Этапы дезинфекции такие же, как и для одноразовых шприцев. Рекомендуется использовать альдегидсодержащие средства, окислители, ЧАС.

Этапы предстерилизационной очистки:

«Абактерил» — профессиональные дезинфицирующие и моющие средства. В линейке представлены: концентрат, кожный антисептик, влажные салфетки, дисперсная система, хлорные таблетки и гранулы, дезинфицирующее мыло, детское мыло, гель-антисептик.

Источник

Этапы обработки медицинского инструментария

Правила тщательного мытья и дезинфекции всех предметов и оборудования в лечебных учреждениях очень важны для уменьшения микробного загрязнения окружающих поверхностей. Рассмотрение этапов обработки медицинского инструментария. Дезинфекция и стерилизация.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	21.04.2011
Размер файла	19,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

1. Этапы обработки мединструментария

3. Предстерилизационная очистка

5. Контроль качества дезинфекции и стерилизации

В обязанности процедурной медсестры входит: подготовить процедурный кабинет к работе, следить за соблюдением правил асептики и антисептики, своевременно и точно выполнять назначения лечащего врача, наблюдать за состоянием пациента после введения лекарственного средства, о выявленных изменениях сообщить лечащему врачу, немедленно сообщать лечащему врачу, а в его отсутствие заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния пациента, оказывать экстренную доврачебную помощь, следить за своевременным снабжением пациентов всеми необходимыми лекарственными средствами, вести регулярно учетную документацию.

В целях соблюдения санитарно-эпидемиологического режима был введен в действие приказ, который содержит следующие положения: Приказ Минздрава СССР от 10.06.1985 № 770 о введении в действие отраслевого стандарта ост 42-21-2-85 стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы (вместе с отраслевым стандартом, утв. Минздравом СССР 07.06.1985)

Правила тщательного мытья и дезинфекции всех предметов и оборудования в лечебных учреждениях очень важны для уменьшения микробного загрязнения окружающих поверхностей. Нарушение санитарно-гигиенического режима в ЛПУ приводит к резкому росту заболеваемости ВБИ и возникновению вспышек.

Каждое из направлений санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий служат для предотвращения того или иного пути передачи инфекционного агента внутри стационара.

1. Этапы обработки мединструментария

Разработку, мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасавшихся с кровью и сывороткой людей, нужно проводить после предварительной дезинфекции в резиновых перчатках. Следует строго соблюдать правила личной гигиены.

После любой процедуры, в том числе парентерального вмешательства (инъекций, забора крови и т.п.), проводится тщательное двухкратное мытье рук в теплой проточной воде с мылом. Руки необходимо вытирать индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно, или салфеткой одноразового использования. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфекантов, которые способны вызвать раздражение кожи и дермативы, что облегчает проникновение возбудителя. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном смоченным дезинфицирующим раствором, и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового использования.

После использования инструменты проходят три этапа обработки:

2. Предстерилизационную обработку

Это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение патогенных и условно патогенных возбудителей.

Инструменты, подлежащие стерилизации:

1. Инструменты, контактирующие с кровью.

2. Контактирующие со слизистой оболочкой, в результате контакта с которой могут быть микротравмы.

3. Инструменты, имеющие контакт с раневой поверхностью.

Для проведения дезинфекции используются два метода:

1. Физический: кипячение в дистиллированной воде 30 минут или кипячение в 2% растворе питьевой соды 15 минут.

1. 6% перекись водорода на 60 минут (пр. 408).

2. 4% перекись водорода на 90 мин. (пр. 770).

3. 3% хлорамин на 60 мин. (пр. 408).

4. 0,6% гипохлорит кальция нейтральный на 60 мин. (пр. 408).

5. 2,5% велтолен на 60 мин. (дезинф. + предстерил. очистка)

6. 3% вапусан на 60 мин. (дезинф. + предстерил. очистка)

7. 3% хлорная известь на 60 минут.

8. 0,05% раствор анолита на 60 минут.

9. 4% раствор формалина на 60 минут.

10. Промывание проточной водой, с последующим кипячением промывных вод 30 минут.

11. 1,5% раствор порошка «Лотос», кипячение 15 минут (дезинф. + предстерил. очистка).

После дезинфекции инструменты ополаскивают под проточной водой 1-2 минуты.

3. Предстерилизационная очистка

Предназначена для удаления с инструментов жировых, белковых, механических загрязнений и остатков лекарственных средств.

1. Замачивание при полном погружении в моющем растворе.

1% септабик на 60 мин. (дезинф. + предстерил. очистка);

2,5% велтолен на 60 мин. (дезинф. + предстерил. очистка);

3% вапусан на 60 мин. (дезинф. + предстерил. очистка);

0,5% моющий раствор порошка «Лотос», 0,5% раствор перекиси водорода, t=50 о С, 15 мин.

1,5% раствор порошка «Лотос», кипячение 15 мин.

2,3% дезэффект на 60 минут (дезинф. + предстерил. очистка);

2% раствор питьевой соды, кипячение 15 минут (дезинф. + предстерил. очистка);

2. Затем производится тщательная мойка в моющем растворе ершами, щетками, марлевыми жгутиками, мандренами, по 0,5 минут на каждый разобранный инструмент.

3. Затем ополаскиваем проточной водой после моющего средства:

«Лотосавтомат» 10 мин.

4. Ополаскивание дистиллированной водой по 0,5 минут на каждый инструмент, пятикратное погружение.

5. Подсушивание горячим воздухом при t=85 о С в сухожаровом шкафу или при комнатной температуре под салфеткой до полного исчезновения влажности.

дезинфекция стерилизация медицинский инструмент

Обеспечивает гибель на стерилизуемых изделиях вегетативных и споровых форм микроорганизмов. Ей подлежат все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, кровью, слизистыми, лекарственным препаратами. Выбор метода стерилизации зависит от материала, из которого изготовлен инструмент.

Физический метод стерилизации

Стерилизация в автоклавах водяным насыщенным паром под избыточным давлением. Рекомендуется для изделий из резины, полимерных материалов, латекса, нетермостойкого стекла, металла, белья, перевязочного материла.

а) 2 атм., t=132 о С, 20 мин. (металл, стекло, белье, термостойкие шприцы, перевязочный материал).

б) 1,1 атм., t=120оC, 45 мин. (латекс, стекло, нетермостойкие шприцы, полимерные материалы).

Упаковка в биксы, обработанные дезинфицирующим раствором и выложенные салфеткой, в двухслойную упаковку из бязи или крафт-бумагу (два слоя).

Стерилизация в сухожаровых шкафах сухим горячим воздухом, рекомендуется для изделий из металла и термостойкого стекла.

Упаковка в крафт-бумагу в два слоя, стерильность сохраняется 3 суток. В стерилизаторах инструменты доставляются стерильным столиком с закрытыми крышками и должны быть использованы сразу после стерилизации.

Используется в промышленности для стерилизации одноразовых шприцов и систем.

1. использование химических препаратов.

Стерилизация в стеклянных или эмалированных емкостях полностью погруженного и разобранного инструментария в химическом растворе. Рекомендуется для изделий из коррозийно-стойких металлов, стекла и резины.

· 6% перекись водорода t=18 о С, 6 часов, t=50 о С, 3 часа.

· 1% дезоксон-1 t=18 о С, 45 минут.

· 2% сайдекс t=20 о С, 10 часов.

· 0,05% нейтральный анолит t=20 о С, 60 минут.

· 1% гигасепт t=20 о С, 10 часов.

· 2,5% глютаровый альдегид t=20 о С, 6 часов.

Стерилизация в газовых камерах, микроанаэростате МИ или в скороварках «Минутка». Рекомендован для изделий из полимерных материалов, стекла, коррозийно-стойкого металла.

Пары 40% формальдегида в этиловом спирте, t=80 о С, 3 часа, для полимеров.

Пары 40% формальдегида в этиловом спирте, t=80 о С, 2 часа, для коррозийно-стойкого металла и стекла.

выложенные на стерильный столик инструменты в течение 6 часов, выложенные в стерильный бикс со стерильной салфеткой в асептических условиях в течение одних суток.

5. Контроль качества дезинфекции и стерилизации

Качество дезинфекции оценивают по отсутствию в смывах, взятых с медицинских изделий, золотистого стафилококка и кишечной палочки. При отсутствии роста микроорганизмов делают заключение об эффективности дезинфекции.

Качество предстерилизационной очистки оценивают по отсутствию положительных проб:

1. На наличие крови (азопирамовая проба).

2. На наличие щелочных компонентов, синтетических моющих средств (фенолфталеиновая проба).

3. На наличие масленых лекарственных средств (проба с суданом III).

Самоконтроль в ЛПУ провидится не реже одного раза в неделю, организуется и контролируется старшей медсестрой.

Контроль за качеством стерилизации предусматривает определение параметров и ее эффективности. Эффективность оценивается с помощью бактериологических тестов в определении микроорганизмов, способных к размножению на изделиях, подвергнутых стерилизации.

Контроль параметров стерилизации

Контроль параметров стерилизации проводят:

1. Физическим методом с помощью контрольно-измерительных приборов (термометры).

В целях предупреждения инфицирования больных и медицинского персонала в условиях поликлиники и стационара на медицинский персонал возлагается большая ответственность по профилактике распространения инфекции. Каждый медработник обязан знать, что он должен делать при нарушении правил при работе с кровью или при ранениях и строго выполнять предписания по мерам их устранения. Для профилактики в кабинете необходимо соблюдать правильную дезинфекцию и утилизацию одноразовых шприцев, систем и отработанного перевязочного материала.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Характеристика и структура инфекции, пути передачи, группы риска. Обращение с постельным бельем в лечебном учреждении. Методы обработки инструментария в психиатрическом отделении. Режимы мытья посуды. Уборка помещений, дезинфекция и стерилизация.

контрольная работа [55,4 K], добавлен 18.10.2014

Понятие и основные принципы асептики. Сущность, виды и методы дезинфекции. Деконтаминация предметов окружающей среды, оценка ее роли и значения в медицине. Формы и методики реализации процесса стерилизации стоматологического оборудования и материалов.

презентация [131,5 K], добавлен 07.12.2014

Изучение схемы цикла применения эндодонтических инструментов в стоматологии. Правила дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации. Контроль состояния эндодонтического инструментария и отбраковка инструментов, непригодных для дальнейшей работы.

презентация [980,7 K], добавлен 15.11.2016

Меры по профилактике внутрибольничных инфекций. Способы дезинфекции, характеристика дезинфицирующих средств. Цель и методы стерилизации. Порядок работы медицинской сестры в процедурном кабинете. Предстерилизационная очистка многоразового инструментария.

реферат [424,8 K], добавлен 23.12.2013

Характеристика родильного отделения и родильного зала больницы. Сбор анамнеза и акушерское обследование при поступлении роженицы. Порядок проведения процедур при рождении ребёнка, дезинфекции рук и послеродовой палаты, стерилизации инструментария.

аттестационная работа [51,0 K], добавлен 15.02.2013

Выбор средства для дезинфекции изделий медицинского назначения, кожных антисептиков, обработки операционного и инъекционного поля, для проведения уборок. Минимальные концентрации действующих веществ в дезинфицирующих средствах при бактериальных инфекциях.

презентация [609,2 K], добавлен 15.02.2015

Средства, используемые для гигиены рук медицинского персонала: дезинфектанты, антисептики, стерилянты, химиотерапевтические средства, антибиотики, очищающие средства и консерванты. Возможные негативные последствия обработки рук и их профилактика.

курсовая работа [1,4 M], добавлен 31.03.2013

Источник

Организация повторной обработки медицинских изделий многократного использования

Уважаемые коллеги!

Если Вы начали читать эту памятку, то возможно перед Вами стоит задача организации повторной обработки медицинских изделий многократного использования на самом высоком уровне. Мы постарались подготовить Вам в помощь эту памятку, ориентируясь на современные подходы в данной области и руководствуясь действующими нормативными документами.

Надеемся, что представленная памятка поможет Вам максимально решить задачи по повторной обработке медицинских изделий, сделать правильный выбор в технологии и подборе оборудования и тем самым обеспечить безопасность оказываемой пациентам услуги.

Так как, по данным экспертов, до 47 % случаев внутрибольничной инфекции связано с некачественной обработкой медицинских изделий, то целями и задачами повторной обработки являются освобождение медицинских изделий от всех видов загрязнений, в том числе от микроорганизмов, и обеспечение лечебного процесса безопасными медицинскими изделиями.

Требованиями безопасности к медицинским изделиям, прошедшим повторную обработку являются:

при этом в соответствии с САНПиН 2.1.3.2630-10 и ГОСТ ISO 13485 «Изделия медицинские. Системы менеджмента качества. Системные требования для целей регулирования», все процессы повторной обработки должны быть документированы, их качество и эффективность подтверждены, оборудование должно контролироваться в соответствии с установленными требованиями.

Технологический процесс повторной обработки медицинских изделий состоит из следующих обязательных взаимосвязанных этапов:

! Обратите внимание. Некоторые МИ могут иметь другой технологический процесс обработки.

Учитывая широкое количество требований и особенностей в технологии повторной обработки медицинских изделий, только современные процедуры и минимизация «человеческого фактора» в технологическом процессе позволят обеспечить требования безопасности медицинских изделий.

!Помните. По ГОСТ Р ИСО 17664-2012 «Информация, предоставляемая изготовителем, для проведения повторной стерилизации медицинских изделий», «организация, занимающаяся повторной обработкой, должна руководствоваться инструкциями изготовителя медицинского изделия в части выбора средств, методов, режимо оборудования и химических реагентов».

То есть действия, не указанные в инструкции изготовителя, могут квалифицироваться как факт и обстоятельства, создающие угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий.

! Помните. Перед выбором технологии и оборудования ознакомьтесь с рекомендациями производителей медицинских изделий и оборудования, чтобы в дальнейшем избежать некачественных результатов.

Дезинфекция и предстерилизационная очистка (очистка). Широко используемый ручной метод дезинфекции и очистки на сегодняшний день не может считаться надежным и обеспечивать безопасность медицинских изделий, так как:

Поэтому мы имеем неконтролируемый процесс, результат обработки и сомнительную безопасность медицинских изделий.

Современные технологии предлагают объединение этапов дезинфекции и очистки в едином процессе в моюще-дезинфицирующих машинах.

Требования к моюще-дезинфицирующим машинам устанавливает ГОСТ ISO 15883-1 «Машины моюще-дезинфицирующие. Часть 1. Общие требования, термины, определения и испытания». Моюще-дезинфицирующие машины предназначены для повторной очистки и дезинфекции практически всего ассортимента медицинских изделий многоразового использования. Для этих целей они имеют несколько автоматических программ, учитывающих особенности медицинских изделий (конфигурацию, степень загрязнения, наличия каналов, деликатность изделия и др). Особенности материала изделий учитывает широкий спектр детергентов (моющих средств) от энзимных, рН нейтральных до сильнощелочных.

Моюще-дезинфицирующая машина оснащается внутрикамерными тележками и насадками (для хирургических, микрохирургических, анестезиологических, лапароскопических, стоматологических и др. изделий) учитывающими конфигурацию изделий и деликатное отношение к ним, благодаря чему обеспечивается качественная очистка наружных и внутренних поверхностей сложных и канальных изделий.

! Обратите внимание. Общехирургические инструменты размещают в моюще-дезинфицирующих машинах на сетчатых подносах. В дальнейшем, на сетчатых подносах формируют операционные наборы. Поэтому важно рассчитать необходимое для наборов, количество и размеры подносов. При формировании операционного набора, следует помнить, что вес такого набора не должен превышать 8 кг.

Дезинфекция медицинских изделий в моюще-дезинфицирующих машинах является частью автоматической программы очистки и осуществляется термическим (для термоустойчивых изделий) или термохимическим методом (для термолабильных изделий).

Используя автоматическую технологию очистки и дезинфекции, Вы существенно снижаете:

— потребность в приобретении и использовании дезинфицирующих средств;
— временные затраты, требуемые для дезинфекции и очистки ручным методом.

! Обратите внимание. Некоторые медицинские изделия не подлежат очистке в моюще-дезинфицирующих машинах (например, механические устройства, некоторые виды оптики).

! Обратите внимание. Для повторной обработки гибких эндоскопов применяются специализированные моюще-дезинфицирующие машины с функцией химической дезинфекции высокого уровня.

! Обратите внимание. Для повторной обработки средств по уходу за пациентами (подкладные судна, мочеприемники и т.д.) применяются специальные моюще-дезинфицирующие машины.

При наличии трудноочищаемых медицинских изделий (стоматология, травматология и др.), может потребоваться комплектация ультразвуковыми установками для дополнительной очистки медицинских изделий перед обработкой в моюще-дезинфицирующих машинах.

Ультразвуковые установки могут применяться для дезинфекции (при использовании дезинфицирующего средства) и очистки медицинских изделий, как этап ручной очистки, с последующей ручной очисткой каналов и полостей.

! Обратите внимание. Только некоторые модели ультразвуковых установок позволяют осуществлять весь процесс дезинфекции и очистки полностью в автоматическом режиме.

! Обратите внимание. Некоторые медицинские изделия не подлежат очистке в ультразвуковых установках (оптика, стоматологические зеркала и т.д.). Ограничьте использование ультразвуковых установок для обработки медицинских изделий из эластичных материалов.

! Помните. Нельзя подвергать стерилизации медицинские изделия, не прошедшие дезинфекцию и очистку надлежащим образом. Такие изделия будут простерилизованы, но останутся нестерильными и пирогенными.

Этап сборки, комплектации и упаковывания медицинских изделий перед стерилизацией связаны с использованием упаковочных материалов (барьерных систем для стерилизации) и средств их герметизации. Целями упаковывания медицинских изделий являются:

Поэтому, упаковочные материалы, условия их герметизации, маркировка должны соответствовать требованиям, установленным в ГОСТ ISO 11607 «Упаковка для медицинских изделий, подлежащих финишной стерилизации», части 1 и 2, а также ГОСТ Р ISO/ТS 16775:2014 «Упаковка для медицинских изделий, подлежащих финишной стерилизации. Руководство по применению ИСО 11607-1 и ИСО 11607-2». Ознакомьтесь с ними, пожалуйста.

Современные упаковочные стерилизационные материалы однократного применения представлены широким ассортиментом. Их выбор зависит от:

— метода стерилизации;
— размера медицинских изделий;
— веса медицинских изделий;

! Обратите внимание. Вес изделия (набора медицинских изделий) является весомой характеристикой при выборе упаковочного материала.

Обратитесь к ГОСТ ИСО 17665-3 «Стерилизация медицинской продукции. Влажное тепло. Часть 3. Руководство по определению медицинских изделий в семейства продуктов и категории обработки при стерилизации паром» и инструкциям по применению упаковочных материалов.

— желаемого срока сохранения стерильности;
— необходимости визуального контроля;

К упаковочным материалам (барьерным системам для стерилизации) многократного применения относятся контейнеры, в том случае, если они соответствуют требованиям ГОСТ ISO 11607 и в них формируется набор инструментов для одного пациента.

! Обратите внимание. Если Ваш выбор в качестве барьерной системы для стерилизации остановился на контейнерах, необходимо уделить внимание увеличению мощностей моюще-дезинфицирующих машин или организации в Вашем учреждении участка для их повторной обработки.

Завершающим этапом в повторной обработке медицинских изделий является стерилизация

! Помните. Метод (ы) и режим (ы) стерилизации устанавливает производитель конкретного медицинского изделия.

Паровой метод стерилизации насыщенным паром с форвакуумным принципом удаления воздуха можно считать золотым стандартом стерилизации. Паровому методу стерилизации подвергаются 95% всех медицинских изделий. Этот метод является самым доступным, надежным и самым дешевым. Разработаны все методы оперативного (текущего) и периодического контроля (управления) критических переменных. Данный метод применяется для изделий из всех видов материалов (в том числе и для жесткой эндоскопии), кроме термолабильных.

Паровой стерилизатор должен соответствовать требованиям ГОСТ Р 51935-2002 (ЕН 285).

Принимая во внимании широкий спектр стерилизуемых материалов и малую продолжительность стерилизационного цикла (от 20 до 40 мин), для организации экстренной стерилизации при операционных блоках, оправдывает себя установка малых паровых стерилизаторов класса В (за разъяснениями обратитесь к ГОСТ Р ЕН 13060-2011 «Стерилизаторы паровые малые»).

! Обратите внимание. Для стерилизации медицинских изделий в централизованном стерилизационном отделении в паровом стерилизаторе требуются стерилизационные сетки, в которых формируется заказ для каждого подразделения. Наличие стерилизационных сеток необходимо в процессе стерилизации для надлежащего проникновения пара в загрузку. А формирование заказов от отделений в сетках является единственной возможностью минимизировать потери и переадресацию медицинских изделий в другие отделения, обеспечить качественную логистику без порчи медицинских изделий и разрывов стерилизационной упаковки.

Оптимальное количество и размеры стерилизационных сеток рассчитываются по количеству подразделений и объему сдаваемых медицинских изделий.

Воздушный метод стерилизации (регулируется ГОСТ Р ИСО 20857). Стерилизующим агентом при воздушном методе стерилизации является сухой горячий воздух. Этот метод имеет определенные особенности: узкий спектр номенклатуры стерилизуемых изделий, высокие температуры воздействия на материал медицинских изделий, высокая зависимость эффективности стерилизации от объемов и правильности загрузки медицинских изделий.

Воздушный метод стерилизации должен иметь ограниченное применение, в виду сложности его контроля, повреждающего действия на медицинские изделия, высокой зависимости качества стерилизации от «человеческого фактора»;

При необходимости выбора данного метода, следует обратить внимание, что он не может быть единственным методом стерилизации в лечебных организациях широкого профиля.

При наличии потребности в низкотемпературной стерилизации следует сделать выбор метода стерилизации, руководствуясь следующими характеристиками методов:

Стерилизация оксидом этилена (ЭО) (регулируется ГОСТ ISO 11135). Стерилизация осуществляется при температурах 37 и 55 0 С. Стерилизации подлежат термолабильные медицинские изделия, выдерживающие температуру стерилизации, в том числе имеющие каналы длиной не более 2м и диаметром канала не менее 2мм, из материалов подлежащих дегазации и не образующих с ним токсических соединений. Сроки дегазации устанавливает производитель конкретного медицинского изделия или сроки устанавливаются пользователем при разработке процесса стерилизации.

Парами перекиси водорода (Пероксидводородный), и где применяется, плазма (Н₂О₂). Аппараты имеют не стандартизированные программы стерилизации, разработанные каждым производителем самостоятельно. Не имеют средств оперативного химического контроля выше 1 класса. Должны контролироваться каждый цикл биологическими индикаторами. Стерилизации подлежат изделия, рекомендованные производителем медицинских изделий. Метод имеет существенные особенности по количеству загружаемых изделий, конфигурации загрузки.

! Обратите внимание. Все методы низкотемпературной стерилизации используют химические вещества 1 или 2 класса опасности. Поэтому все процессы должны происходить в замкнутом цикле при герметичной камере стерилизаторов.

! Остались вопросы. Звоните. Мы обязательно Вам поможем

Выбор за Вами. Сделайте правильный выбор.

Источник