Эндокринолог дефицит массы тела

Набрать вес. Лечение дефицита массы тела

Дефицит массы тела обычно хорошо поддается лечению, если точно установлены его причины.

Основные причины дефицита массы тела

Гормональные нарушения:

Недостаточное усвоение питательных веществ в пищеварительном тракте:

Какова Ваша норма? Вычислить индекс массы тела

Границы Вашего нормального веса Вы легко сможете вычислить с помощью индекса массы тела (ИМТ). Формула расчета: вес (в килограммах) следует разделить на квадрат роста (в метрах). Например, если Ваш вес составляет 70кг, а рост 1,82м, следует считать так: ИМТ=70кг/1,82 2 м=21,13.

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА ПРИ ДЕФИЦИТЕ ВЕСА И В НОРМЕ

Недостаточное питание Пониженное питание Нормальный вес
18-25

лет

ИМТ менее 18,5 ИМТ 18,5 – 19,4 ИМТ 19,5-22,9
26-45

лет

ИМТ менее 19,0 ИМТ 19,0 – 19,9 ИМТ 20,0-25,9

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА ПРИ ИЗБЫТКЕ ВЕСА

Повышенное питание Ожирение

40,0 и более

26-45

Обследование при дефиците массы тела

Осмотр эндокринологом – первое, что необходимо сделать. Нарушения обмена веществ, помимо дефицита веса, имеют еще массу симптомов. Оценив симптомы, врач сможет рекомендовать Вам именно те анализы, которые нужны. С результатами исследований доктор составит схему подходящего Вам лечения.

Анализы крови для оценки содержания в крови белков, жиров, углеводов, витаминов, гормонов, антител к паразитам и инфекциям. Анализы дадут ценную информацию о причинах дефицита веса.

Анализы кала на предмет качества пищеварения и усвоения питательных веществ (копрология) и на предмет наличия паразитов.

Ультразвуковые исследования (УЗИ) брюшной полости и желез внутренней секреции дадут информацию об их структуре.

Рентгеновское исследование желудка и кишечника даст информацию о проходимости и работе мышц желудочно-кишечного тракта.

1234720753Рентген желудка с контрастом

Питание при дефиците массы тела

Если Вы достаточно питаетесь, но вес остается низким, не следует прибегать к высококалорийной диете без медицинского обследования. Вполне возможно, что организм с трудом справляется с тем, что Вы едите. Если нарушен обмен веществ или пострадали органы пищеварения, дополнительная пищевая нагрузка может повредить здоровью.

Будет более правильно, если врач составит правильную схему питания на основании данных анализов и других исследований.

Лечение в Клинике «Эхинацея»

В нашей клинике Вам поможет врач эндокринолог.

Врач осмотрит Вас, изучит данные ранее выполненных исследований, если они были. Если ранее были выполнены какие-либо исследования, очень важно взять их с собой на прием к врачу, включая заключения, анализы, описания, снимки, протоколы УЗИ и др. Если для полноценного лечения понадобится что-либо уточнить – выполним необходимые исследования.

На основании исследований врач сделает выводы о причинах дефицита веса. После этого Вам будет подробно расписан курс лечения. Курс может состоять из:

Дефицит массы тела обычно успешно поддается лечению.

Источник

Недостаток веса

Недостаток веса — патологическое состояние, которое характеризуется снижением индекса массы тела ниже критической отметки. Оно может развиваться у людей любого возраста и пола и быть как самостоятельной патологией, так и симптомом других заболеваний. В критических случаях недостаток веса может привести к гибели человека.

Осложнения недостатка веса

Недостаток веса может приводить к большому числу неблагоприятных последствий:

Нормальный индекс массы тела (ИМТ) составляет 18,5–24,9 кг/м². Дефицит массы тела диагностируют при ИМТ ниже 18,4 кг/м². При ИМТ ниже 16,5 диагностируют выраженный дефицит веса, который требует медикаментозного вмешательства.

Симптомы недостатка веса следующие:

Выявление недостатка веса производится на основании физикального осмотра, который включает в себя следующие процедуры:

Далее в рамках выявления причин снижения веса пациенту могут назначить дополнительное лабораторно-инструментальное обследование:

Лечение недостатка веса

Лечение подразумевает комплекс мероприятий. В первую очередь необходимо выявить причину дефицита массы тела и по возможности ее устранить. Далее рекомендуется усиленное питание с повышенным содержанием питательных веществ.

Если невозможно этого достичь обычными блюдами, назначаются специальные смеси. При невозможности принимать пищу через рот, рассматривается вариант парентерального питания или наложения гастростомы. С целью профилактики авитаминозов применяются искусственные витамины. Иногда для стимуляции аппетита эффективны ферментные препараты, гормональное лечение.

В медико-генетическом центре «Геномед» используется диагностическая панель «Микробиом» для определения генотипа микрофлоры, заселяющей покровы ЖКТ, мочеполовой системы и органов дыхания. Полученная информация позволит составить рекомендации для нормализации веса и питания пациента.

Источник

Как набрать вес при дефиците массы тела

На людей, которые отчаянно борются за каждый набранный килограмм, многие посматривают с явным удивлением. Неужели можно хотеть располнеть, когда все вокруг только и думают, что о похудении? На самом деле, дефицит массы тела может стать не менее серьезной проблемой, нежели излишняя полнота или ожирение. Он несет в себе скрытую или уже явную угрозу жизни и здоровью.

Диетологи и консультанты по питанию прекрасно знают, как нелегко порой уговорить клиента хоть немного поправиться, и как сложно бывает набрать вес в условиях привычного рациона и отсутствия должной мотивации. Сегодня эксперты школы диетологов Лары Серебрянской расскажут о том, почему возникает дефицит массы тела, и каким должно быть питание, чтобы избавиться от худобы…

Откуда берется дефицит массы тела

%D0%B4%D0%B5%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82 %D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B %D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B0

У этой проблемы может быть несколько разных причин или их комбинация. Так, недобор веса чаще всего встречается при:

Прежде, чем назначать клиенту обследования и анализы, просто поговорите с ним о его питании. Выясните, что он обычно ест, в какое время и как часто. Можно попросить его вести дневник питания и физической активности в течение недели, чтобы увидеть всю картину.

Если человек жалуется на плохой аппетит, то постарайтесь понять, чем он вызван: умышленным ограничением питания или возможными проблемами со здоровьем. Особенно это важно при дефиците массы тела у детей или у подростка, которые нередко не признаются в том, что совсем не хотят есть, и могут скрывать реальные объемы своего рациона.

В случаях, когда клиент просто недоедает и при условии отсутствия у него РПП или других психических нарушений, добиться увеличения веса чаще всего получается, просто создав суточный префицит калорий. Это сработает с людьми, у которых нет серьезных отклонений в здоровье, изначально вызвавших худобу.

Однако не исключено, что вы имеете дело с веганами, сыроедами и другими почитателями ограничительного рациона, а также с клиентами, у которых есть первичные симптомы расстройств пищевого поведения. Работа с ними будет длительной и многогранной.

Вегетарианцам придется разработать достаточно калорийный рацион с учетом их пищевых предпочтений и принципов, а вот коррекция РПП будет по большому счету проходить в плоскости психотерапии.

Есть и еще одна интересная категория клиентов – профессиональные спортсмены и танцоры, например, гимнасты, балерины, которым запрещают набирать вес выше определенной нормы. Долгие строгие ограничения в питании и изнурительные тренировки приводят к тому, что масса человека становится заметно ниже адекватных показателей.

К коррекции веса у спортсменов тоже нередко приходится привлекать психологов, так как их пищевое поведение может базироваться на умышленных ограничениях в питании. Если вовремя не вмешаться, такая позиция в перспективе приводит к развитию анорексии или булимии.

Как понять, что у человека дефицит массы тела

Тут можно использовать обычную оценку индекса массы тела (ИМТ). Для его расчета применяется следующая формула:

ИМТ = вес (кг) / (рост в метрах)²

Таким образом, если рост девушки составляет 175 см, а вес 55 кг, то ее ИМТ будет 55 / (1,75×1,75) = 18,3. Отметим, что для женщин недостаток веса констатируется, если ИМТ меньше 19, для мужчин – если ИМТ ниже 20.

Для оценки веса детей индекс массы тела не используют, тут нужно применять специальные центильные таблицы, в которых анализ проводится в зависимости от пола и возраста ребенка. Однако учитывайте, что все дети разные, у каждого своя комплекция и физиология.

Поэтому при проверке весовых норм обратите внимание на рост ребенка. В некоторых случаях условный дефицит массы тела у детей связан лишь с тем, что их рост не дотягивает до возрастных норм. Если ребенок ниже, чем должен быть в свои годы, то, стало быть, и его вес тоже не будет соответствовать возрастным нормам.

В данном случае нужно соотносить параметры роста и веса. Если соотношение не отклоняется от нормы (даже пусть и находится на нижней границе), то констатировать дефицит массы тела у ребенка нет никаких оснований.

Дефицит массы тела при нормальном питании

%D0%B4%D0%B5%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82 %D0%B2%D0%B5%D1%81%D0%B0

Бывает и такое, что рацион клиента достаточно калорийный, у него нет проблем с аппетитом и нарушениями пищевого поведения, но при этом его вес ниже нормы. Тогда следует искать причину в состоянии здоровья.

Вот список заболеваний, которые потенциально могут привести к дефициту массы тела:

Однако без соответствующих анализов и обследований, сказать точно, что могло вызвать снижение веса и аппетита, невозможно. Поэтому посоветуйте своим клиентам пройти следующее:

При выявлении определенных заболеваний клиенту придется приступить к их лечению. В противном случае, не убрав причину снижения массы тела, набрать дополнительные килограммы может быть весьма сложно. И, тем не менее, людям с дефицитом веса нужно в любом случае корректировать свое питание.

Дефицит массы тела: последствия

Низкий вес также опасен для здоровья, как и ожирение. Вот лишь небольшой список того, что ожидает человека, если он вовремя не нормализует массу тела:

После такого списка становится понятно, почему нужно быстро избавляться от дефицита массы тела. Делать это лучше с помощью правильного сбалансированного рациона.

Питание при дефиците массы тела

%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5 %D0%BF%D1%80%D0%B8 %D0%B4%D0%B5%D1%84%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B5 %D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B %D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B0

Первое, что должен сделать диетолог, — это рассчитать суточную потребность в калориях (СПК), исходя из идеального веса для конкретного клиента. Можно высчитывать СПК и на реальный вес, учитывая базовый метаболизм, физическую активность, пол и возраст человека, но тогда к полученному значению нужно прибавить еще 15-20% или 300-500 ккал.

Небольшая гиперкалорийность рациона позволит клиенту набирать вес плавно и безопасно для здоровья. При сильном дефиците массы можно на время увеличить суточный калораж на 700-1000 ккал. После нормализации веса тела следует переходить на питание, которое соответствует значению СПК.

Для правильного набора массы акцент в питании придется сделать на белках. В сутки клиенту нужно употреблять 1,5-2 г белка на каждый килограмм идеального веса. Благодаря достаточному употреблению протеинов в сочетании с адекватными физическими нагрузками его масса будет увеличиваться не только за счет жира, но и за счет мышц.

Получить качественный белок можно из нежирного мяса, птицы, рыбы, морепродуктов, яиц, молочных и кисломолочных продуктов, сыров, бобовых, орехов. В качестве дополнительного источника протеинов резрешено использовать сывороточный изолят.

Из углеводной пищи надо отдавать предпочтение сложным углеводам: цельнозерновым кашам, макаронам и хлебу, овощам и фруктам. Они дадут более качественный набор веса и не приведут к резким скачкам уровня глюкозы в крови, как это происходит при употреблении простых углеводов.

Мнение о том, что худым людям нужно есть побольше жирной пищи, — ошибочно. Важно соблюсти правильный баланс между насыщенными и полезными жирами, чтобы у клиента не повысился уровень плохого холестерина в крови.

Кроме того, будет полезным добавить в рацион качественные витаминно-минеральные комплексы, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, лецитин.

И, конечно же, не стоит пытаться увеличивать вес за счет пивных дрожжей – это пережитки прошлого, которые не оправдали себя по безопасности и рациональности применения.

Основная ставка должна делаться на правильный сбалансированный рацион, а не только на калории. В противном случае вес увеличится только из-за жировых накоплений, а это не придаст красоты фигуре и, наверняка, вызовет проблемы с самочувствием и здоровьем.

Что касается пищевых привычек, то тут нужно придерживаться следующих принципов:

Кроме того, не стоит забывать о физических нагрузках. Они помогают росту мускулатуры и правильному набору веса. Посоветуйте клиенту сделать акцент не на кардио тренировках, а на силовом тренинге. Тем более, что спорт улучшает аппетит, особенно, это касается плавания, после которого почти всегда хочется кушать.

Впрочем, будьте готовы и к тому, что у клиента не возникнет мотивации увеличивать свой вес. Такая проблема обычно характерная для людей с РПП, профессиональных спортсменов, веганов и сыроедов, в случаях с затяжной депрессией или при сильном стрессе.

В следующих материалах мы обязательно расскажем, как быть с такими клиентами, и что необходимо сделать диетологу, чтобы человек захотел поправиться.

Если же вы не хотите ждать, то можете уже сегодня выбрать понравившийся вам онлайн-курс в школе диетологии Академии Wellness Consulting и закрыть все имеющиеся пробелы в своих знаниях. Обратите внимание на курс «Расстройства пищевого поведения» – в нем детально рассмотрен механизм снижения веса при РПП и даны ценные рекомендации по психотерапии таких клиентов.Удачи вам и достижения желаемых результатов!

%D0%9A%D1%83%D1%80%D1%81 %D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0 %D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE %D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F

Нам очень важно знать ваше мнение на счет только что прочитанной темы. Обязательно поделитесь с нами в комментариях, были ли у вас клиенты с дефицитом массы тела, и как вы их вели?

Также не забудьте поставить лайк за наши старания в написании материала. Нам ценно каждое ваше сердечко. Чем больше их у нас, тем радостней мы пишем новые статьи.

Источник

В плюсе: как правильно набрать вес и улучшить здоровье

755535876468490

Когда веса недостаточно

755535880603774

На внешний вид тела влияет строение скелета, наличие мускулатуры и жира. Не всегда можно на глаз определить, что веса недостаточно, такой диагноз может поставить только врач. Если у вас есть подозрения на дефицит веса, воспользуйтесь простой формулой подсчета индекса массы тела (ИМТ): разделите значение веса в килограммах на рост в метрах в квадрате. Например, при росте 168 сантиметров и весе 65 килограммов ИМТ будет равен 23 (65 / (1,68 х 1,68)). Нормой является значение от 18,5 до 24,9. Недостаток веса начинается при ИМТ менее 18,5, а значения ниже 16 входят в категорию дефицита веса тяжелой степени.

Откуда берется недостаток веса

При чрезмерной активности и недостатке питательных веществ вес неизбежно снижается. К неправильному усвоению ведет диабет и некоторые инфекции, требующие больших энергетических затрат в пользу иммунитета. Если врач исключает серьезные расстройства организма, в том числе проблемы гормонального фона, то причина обычно кроется в психологическом состоянии.

Последствия дефицита массы тела

755535881289047

По данным Кливлендской клиники, быстрая потеря веса приводит к сокращению производства желчи в организме, что негативно сказывается на желудочно-кишечных процессах. Недостаток веса влечет проблемы с костями и мышцами, снижает способность противостоять инфекциям, а также репродуктивные функции. В случае навязчивого желания оставаться стройным у человека могут появиться психологические проблемы, связанные с пищевым поведением, вплоть до депрессии или анорексии. При недостатке веса организм не справляется с некоторыми функциями, экономя ресурсы в ущерб красоте кожи, волос и зубов. Поэтому так важно сохранять показатели веса в пределах нормы.

Как начать поправляться и что для этого есть

Нет смысла справляться с симптомами (недостатком веса), не исключив причину. В любом случае организму неоткуда взять дополнительные калории, кроме как из еды. Как правило, люди с недостатком веса привыкли есть небольшими порциями, поэтому вместо насилия над желудком с двукратным увеличением обеда лучше добавить в график еще два-три небольших приема пищи. Повышайте калорийность привычных блюд за счет добавления дополнительных питательных составляющих: орехов, полезных растительных масел, сложных углеводов.

755535883151187

Не пейте перед едой, чтобы не притуплять аппетит. Набирающим вес можно заменить напитки более калорийными: молоко и кефир, морсы, кисель или смузи помогут увеличить количество калорий без переизбытка углеводов. Это не значит, что нужно полностью отказаться от обычной воды, пейте ее в промежутках между приемами пищи в рекомендованном количестве.

Какие продукты включить в рацион

Если нет возможности проконсультироваться с профессиональным диетологом, опирайтесь на рекомендации лечащего терапевта. Не стоит добирать калорийность за счет выпечки, жирных и жареных блюд — быстрые углеводы и ненасыщенные жиры добавят питательных веществ, но могут привести к расстройствам желудка и проблемам со здоровьем. Ваш рацион должен состоять из полезных продуктов повышенной калорийности, таких как творог, фрукты и овощи, паста из твердых сортов пшеницы, каши на молоке, цельнозерновой хлеб, орехи и растительные масла.

Какую активность добавить

755535884234727

Набрать массу можно и за счет мышц, которые тяжелее жира. После консультации с врачом подберите индивидуальную программу силовых тренировок. Необходимо снизить кардионагрузки — танцы и бег сжигают калории. Для наращивания мышц предпочтительнее работать с весом, постепенно увеличивая нагрузку под присмотром тренера, который проследит за ее уровнем и вашей техникой выполнения. Помните, что, как и в случае с похудением, правильный набор веса должен быть постепенным, чтобы не нанести вреда здоровью и красоте.

Источник

Дефицит веса

Дефицит веса тела – не менее распространенная проблема, чем ожирение. Неспособность набрать мышечную массу и прибавить подкожную жировую клетчатку свидетельствует о дисфункции внутренних органов. Это указывает на нарушение метаболического обмена, гормональный дисбаланс, патологии пищеварительного тракта. Проблема требует комплексного подхода, в чем поможет остеопат. Специалист рассматривает недостаточный набор веса комплексно и помогает справиться с нарушениями в работе опорно-двигательного, сосудистой и эндокринной системы, психическими расстройствами.

Как рассчитать вес?

Для расчета нормы веса используется индекс массы тела (ИМТ). Впервые был выведен в 19 веке. Для его вычисления необходимы 2 величины: рост и вес, полученные в утренние часы после посещения туалета.

ИМТ = вес в килограммах / рост, возведенный в квадрат.

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения нормальный индекс находится в диапазоне от 18,5 до 24,99. Дефицит веса тела находится ниже показателя 18,5. Если ИМТ составляет 16 или менее недостаток массы критический – требуется срочное медицинское вмешательство.

Диагностика

Дефицит веса тела – комплексная патология, при которой следует проконсультироваться с эндокринологом, терапевтом, флебологом, гастроэнтерологом, психотерапевтом, диетологом и другими специалистами. Для определения причины недостатка массы врачи проводят сбор информации об образе жизни и питании пациента. При составлении анамнеза во внимание берется наличие болезней эндокринной и сосудистой системы, ЖКТ.

В диагностических целях назначаются лабораторные исследования:

При необходимости может назначаться УЗИ, рентген отдельных частей тела, эндоскопическое исследование органов пищеварительного тракта.

В борьбе с дефицитом веса поможет остеопат, который комплексно подходит к исследованию, так как рассматривает человеческий организм в трех направлениях: опорно-двигательный аппарат, нервная система и психическое состояние. При дисбалансе одного из элементов происходит нарушение работы других систем организма, что влечет за собой дефицит веса тела.

Та или иная болезнь, с точки зрения остеопатии, представляет опасность для всего организма, а не отдельного органа. Остеопат поможет запустить скрытые ресурсы организма. Специалист, поможет определить истинную причину патологии, подскажет, что делать для ее устранения.

Причины

Женщины сознательно выбирают худобу, чтобы соответствовать современным модным тенденциям. Для достижения целей многие отказываются от калорийной пищи, становятся вегетарианцами, переходя на растительное питание, изматывают себя изнурительными физическими тренировками.

Для человека с нормальным индексом и обменом веществ суточная калорийность должна быть в пределах от 2000 до 2200 ккал. При активных физических нагрузках или повышенном липидном обмене потребность в поступлении питательных веществ возрастает до 3 тыс. ккал.

На вес негативно влияет также психоэмоциональное состояние, на которое оказывают воздействие следующие факторы:

К недостатку веса также могут приводить патологические причины, среди которых:

Опасность

Дефицит массы тела опасен для здоровья и жизни человека, так как может привести к следующим осложнениям:

Общие рекомендации остеопата при борьбе с дефицитом веса

По результатам комплексного исследования остеопат порекомендует:

Остеопат при помощи ручной техники воздействия на биологически активные точки не только определит отклонения от нормы в работе внутренних органов, но и помогает с ними справиться. Специалист в ходе лечения используется активные и пассивные техники, которые отличаются по степени и характеру воздействия на проблемные участки. По окончанию терапевтического курса удается улучшить общее состояние больного, справиться с патологиями, которые привели к дефициту веса, улучшить настроение, расслабиться, нормализовать обменные процессы и работу пищеварительного тракта.

Лечение болезней, которые привели к дефициту массы тела

Лечением дисфункций эндокринной системы занимается эндокринолог, который изучает результаты анализов и симптомы, указывающие на нарушения. По результатам полученных данных специалист рекомендует гормональную терапию для нормализации синтеза гормонов желез внутренней секреции. С этой целью назначаются препараты для орального применения или внутривенные инъекции.

При ферментной недостаточности следует проконсультироваться с гастроэнтерологом, который по результатам исследования определит дефицитный фермент и назначит соответствующие медикаменты. Во время лечения следует соблюдать диету для нормализации обмена веществ. Для улучшения работы кишечника и обеспечения нормальной микрофлоры кишечника назначаются пробиотики и пребиотики, содержащие полезные бактерии, необходимые для нормальной работы пищеварительного тракта.

При гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки гастроэнтеролог назначит ингибиторы протонной помпы, необходимые для нормализации кислотности желудка, и антибиотики для подавления активности патогенных микроорганизмов, которые привели к повреждению слизистых ЖКТ. Во время лечения важно соблюдать диету, выбор стола осуществляется исходя из вида заболевания пищеварительного тракта.

При дисфункции поджелудочной железы, пациенту необходима консультация и лечение у эндокринолога и гастроэнтеролога. Терапия проводится исходя из выявленной патологии. Включает купирование и предупреждение воспалительных болезней, и образование камней, нормализацию выработки гормонов. С этой целью рекомендуется диета, гормональные и антибактериальные препараты, ферментные средства, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные медикаменты, антиоксиданты.

При психологических тревогах необходима реабилитация у психотерапевта, который поможет справиться с проблемами на подсознательном уровне.

Заключение

Дефицит веса – проблема, которая может носить психосоматический или патологический характер – требуется лечение, так как может привести к развитию осложнений. Что делать для повышения ИМТ, расскажет врач. Терапией может заниматься остеопат, однако, для комплексного подхода требуется консультация терапевта, психотерапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога и других специалистов.

Источник

Комфорт