расположение органов малого таза

Содержание
  1. Нормальная анатомия органов малого таза
  2. УЗИ органов малого таза (ОМТ) у мужчин и женщин: основные показания и особенности процедуры
  3. Какие органы обследуют на УЗИ ОМТ
  4. Показания к проведению
  5. Способы проведения УЗИ малого таза
  6. Абдоминальное УЗИ
  7. Трансвагинальное УЗИ
  8. Трансректальное УЗИ
  9. Подготовка к УЗИ ОМТ
  10. Расшифровка результатов УЗИ ОМТ
  11. Заключение
  12. Наши врачи
  13. МРТ малого таза что показывает
  14. МРТ малого таза, что показывает: показания, как проходит, расшифровка
  15. Видео — МРТ малого таза
  16. Какие заболевания покажет МРТ малого таза
  17. Что входит в МРТ малого таза?
  18. Какие органы проверяют у женщин
  19. Какие органы проверяют у мужчин
  20. Показания МРТ органов малого таза
  21. Как подготовиться к МРТ малого таза?
  22. Как делают МРТ малого таза?
  23. Расшифровка МРТ снимков малого таза
  24. Комплексное УЗИ органов малого таза у мужчин в подробностях
  25. Какие органы у мужчин относятся к малому тазу
  26. Какие заболевания выявляют на УЗИ органов малого таза у мужчин
  27. Как проводят УЗИ органов малого таза у мужчин
  28. Как выглядит здоровая и больная предстательная железа на УЗИ малого таза
  29. Дополнительная диагностика для выявления камней и рака в предстательной железе
  30. Семенные пузырьки на УЗИ: нормы и отклонения
  31. Дополнительное обследование семенных пузырьков на УЗИ

Нормальная анатомия органов малого таза

Все женщины знают о наличии внутренних половых органов: матки и придатков. Однако мало кто реально может представить себе, как же на самом деле выглядят внутренние половые органы. Ниже представлены лапароскопические фотографии нормальной анатомии внутренних половых органов.

К внутренним половым органам относятся яичники, маточные трубы, матка и влагалище.

К наружным половым органам относятся лобок, малые и большие половые губы и клитор. Все половые органы достигают полного развития с наступлением половой зрелости, когда устанавливается их циклическая деятельность, контролируемая гормональными и нервными механизмами.

На следующем рисунке Вам представлено схематическое изображение внутренних половых органов:

norma4 01
Схематическое изображение внутренних
половых органов.

Яичник выполняет 2 основные функции в организме женщины:

Причины, по которым происходит отбор и развитие доминантного фолликула из огромного числа примордиальных фолликулов, еще не уточнены. В течение первой фазы цикла происходит 100-кратное увеличение объема фолликулярной жидкости, в которой также резко увеличивается содержание эстрадиола и ФСГ (фолликлостимулирующего гормона). Подъем уровня эстрадиола стимулирует выброс ЛГ (лютеотропного гормона).

Сам процесс овуляции представляет собой разрыв мембраны доминантного фолликула и кровотечение из разрушенных капилляров. Иногда этот процесс сопровождается дискомфортом внизу живота или болями (например, боли во время овуляции являются одним из характерных признаком эндометриоза). Изменения в стенке фолликула, обеспечивающие ее истончение или разрыв, определяются специальными ферментами (коллагеназа). После выброса яйцеклетки в полость фолликула начинают врастать формирующиеся капилляры, место начинает замещаться жировой тканью (т.е. клетки, которые были в фолликуле (гранулезные клетки) замещаются жировыми).

Механизмы «рассасывания» желтого тела перед менструацией до настоящего времени неизвестны.

Менструальный цикл женщины условно подразделен на 2 фазы. Первым днем цикла считается первый день менструации. 1-я фаза длится от первого дня менструального цикла до овуляции, в среднем, ее продолжительность составляет 10-14 дней. 2-я фаза начинается после овуляции и длится до наступления менструации и является «царством» желтого тела. В этот период организм женщины готовится к возможной беременности.

Матка представляет собой полый орган с толстой мышечной стенкой, в которой происходит развитие плода. Стенка тела матки состоит из 3 слоев:

img 249

Рисунок. Оплодотворенная яйцеклетка в течение 4-5 дней продвигается по трубе в полость матки, где, затем прикрепляется в уже подготовленный утолщенный эндометрий (слизистая оболочка полости матки).

При нарушении проходимости маточных труб, при спаечном процессе в малом тазу или эндометриозе, оплодотворенная яйцеклетка может не закончить свой транспорт в полость матки и прикрепиться в различных отделах маточной трубы. В таком случае возникает патология, называемая внематочная беременность

Источник

УЗИ органов малого таза (ОМТ) у мужчин и женщин: основные показания и особенности процедуры

Ультразвуковое исследование органов малого таза простая неинвазивная процедура. Она позволяет врачу оценить состояние органов мочевыделительной и репродуктивной системы у мужчин и женщин. С помощью УЗИ диагностируют многие заболевания. Также ультразвук используют при планировании беременности. Он помогает отследить овуляцию.

УЗИ является одним из самых современных методов диагностики. Ультразвуковые волны имеют низкую мощность, их невозможно почувствовать или услышать. Ультразвук не влияет на состояние внутренних органов или активность сперматозоидов, он не несет вреда здоровью. Обследование проходит совершенно безболезненно для пациентов.

16 1

Какие органы обследуют на УЗИ ОМТ

Центр эстетической медицины Реновацио предлагает мужчинам и женщинам пройти процедуру узи малого таза в Красноярске.

Женщин принимает врач-гинеколог. Он проверяет состояние следующих органов:

Также врача интересует наличие жидкости в малом тазу и новообразований. В обязательном порядке в протоколе УЗИ описывают структуру эндометрия. Она зависит от периода менструального цикла.

Узи малого таза у мужчин проводит врач-уролог. При обследовании визуализируются:

Результаты исследования врач заносит в протокол УЗИ.

Показания к проведению

Показания к проведению УЗИ ОМТ для женщин:

Показания к проведению УЗИ ОМТ для мужчин:

И мужчинам, и женщинам следует пройти УЗИ ОМТ при появлении следов крови в моче, болей при мочеиспускании, болей в нижней части живота.

Способы проведения УЗИ малого таза

Их всего 3: абдоминальный, вагинальный и ректальный.

Абдоминальное УЗИ

Это универсальный метод, он подходит мужчинам, женщинам и детям. Обследование проводится через переднюю брюшную стенку. На кожу живота врач наносит специальный гель. Он необходим для хорошего контакта датчика УЗИ с телом. Гель безопасен, он не вызывает аллергических реакций и не оставляет пятен на одежде. Врач водит датчиком по животу, и исследует состояние внутренних органов на экране аппарата УЗИ. При исследовании почек гель наносят на область почек.

При абдоминальном способе исследования врач может попросить пациента прийти на процедуру с полным мочевым пузырем. Это способствует лучшей визуализации изображения.

У абдоминального УЗИ нет строгих противопоказаний. Но если пациент имеет высокий вес и на его животе выраженная жировая прослойка, визуализация органов может быть затруднена. Также провести исследование не получится, если кожа повреждена, на животе есть раны, ожоги.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ предназначено только для женщин. Датчик небольшого размера вводится во влагалище. Предварительно на него надевают презерватив. Это наиболее высокоинформативный метод исследования. Датчик находится максимально близко к исследуемым органам и позволяет заметить даже незначительные отклонения.

Противопоказания к трансвагинальному УЗИ:

Также трансвагинальное исследование не проводят беременным женщинам, если срок беременности свыше 12 недель. В этом случае информативнее будет абдоминальное УЗИ.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ обычно назначают мужчинам. Доступ к предстательной железе и другим органам малого таза обеспечивается через прямую кишку. Женщине тоже могут назначить такое исследование, если абдоминальное или трансвагинальное УЗИ невозможно провести из-за противопоказаний.

В каких случаях трансректальное УЗИ не проводят:

Датчик для трансректального УЗИ меньше размеров вагинального датчика. Поэтому дискомфортных ощущений не возникнет.

TRANSVAGINAL By Doro Guzenda

Подготовка к УЗИ ОМТ

Узи малого таза требует предварительной подготовки. Для мужчин и женщин она будет одинаковой. В течение 3 – 4 дней перед процедурой выдерживают диету. Из рациона нужно убрать газообразующие продукты. Это капуста, бобовые, дрожжевая выпечка, газированные напитки. Лучше отдать предпочтение крупам, овощным бульонам, нежирному мясу и рыбе.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Важно соблюдать питьевой режим, выпивать в день не менее 1,5 л чистой воды без газа.

По рекомендации врача, накануне трансректального УЗИ стоит воспользоваться микроклизмой. Толстый кишечник должен быть чистым.

Расшифровка результатов УЗИ ОМТ

Узи малого таза отчетливо визуализирует структуру матки, яичников и придатков у женщин и структуру предстательной железы и смежных органов у мужчин.

По результатам исследования у женщин могут быть выявлены следующие патологии:

Также УЗИ легко устанавливает диагноз “беременность малого срока”.

У мужчин УЗИ выявляет новообразования, аденому простаты, воспалительные процессы в тканях предстательной железы, патологии семенных пузырьков и протоков.

У пациентов обоего пола могут быть выявлены заболевания мочевого пузыря и почек.

Расшифровкой результатов протокола УЗИ занимается квалифицированный врач. При необходимости он назначит другие диагностические процедуры, даст направление к узким специалистам или самостоятельно составит схему лечения.

Заключение

Лечение многих заболеваний проходит намного легче, если выявить их на ранней стадии. Это особенно важно для репродуктивной системы, ведь от ее здоровья зависит, сможет ли семья завести ребенка. При появлении подозрительных симптомов лучше не откладывать визит к врачу. Специалисты центра эстетической медицины Реновацио грамотно проведут узи малого таза и другие необходимые процедуры.

Наши врачи

%D0%93%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0 %D0%AD%D0%BB%D1%8C%D0%B2%D0%B8%D1%80%D0%B0 %D0%9A%D0%BE%D0%BD%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%B0

врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии

%D0%9F%D0%B5%D1%81%D0%B5%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%B0 %D0%9D%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D0%B0 %D0%92%D0%BB%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%B0

гинеколог-хирург, врач ультразвуковой диагностики

Источник

МРТ малого таза что показывает

Магнитно-резонансная томография является одним из современных безболезненных и атравматичных (без нарушения целостности тканей) способов обследования внутренних органов малого таза. МРТ используют во многих сферах медицины, включая те, которые занимаются решением проблем репродуктивного здоровья у мужчин и женщин: гинекологии, урологии и других. Для этого назначается томография малого таза, которая позволяет визуализировать не только половые органы и железы, но и расположенные рядом с ними мочевой пузырь, толстый кишечник, лимфоузлы. Рассмотрим, что показывает МРТ малого таза и для диагностики каких заболеваний лучше всего подходит этот метод.

МРТ малого таза, что показывает: показания, как проходит, расшифровка

МРТ малого таза позволяет распознать нарушения в области малого таза.

Дата загрузки: 2019-07-15

Видео — МРТ малого таза

Какие заболевания покажет МРТ малого таза

О том, что показывает МРТ органов малого таза, можно судить по тому, какие именно мягкие ткани лучше визуализируются с помощью томографического исследования. По словам специалистов, методика лучше определяет состояние мягких тканей, в которых содержится много водорода:

кожи и подкожной клетчатки;

связок и сухожилий;

висцеральных жировых отложений;

неполых и полых внутренних органов, в том числе состоящих из мышц;

лимфатических и кровеносных сосудов.

Именно поэтому перечень заболеваний, которых визуализирует магнитно-резонансный томограф, включает патологии, сосредоточенные в перечисленных типах тканей. Это могут быть врожденные или приобретенные аномалии, последствия хирургических процедур, хронические гинекологические и урологические патологии, а также опухолевые процессы в прямой кишке, матке, маточных трубах и яичниках, простате.

Какие именно болезни помогает выявить магнитно-резонансная томография:

доброкачественные новообразования в кишечнике, матке, мочевом пузыре — полипы, кисты, очаги эндометриоза и миомы у женщин, аденомы у мужчин;

врожденные аномалии — отсутствие, удвоение, недоразвитость, несоответствие органа нормам по размеру;

врожденные или приобретенные сосудистые аномалии;

воспалительные очаги в эндометрии матки, мочевом пузыре, яичниках и яичках, простате, бартолиновой железе;

полости, заполненные экссудатом, или свободная жидкость, кровоизлияния;

ослабление, растяжение или разрывы связок, в результате которых наблюдается опущение или выпадение органов.

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается деформация матки за счет множественных миоматозных узлов гиалиновой дегенерации, округлой и овальной форм. После внутривенного введения контрастного вещества (изображение слева) отмечается неоднородное малоинтенсивное накопление его миоматозными узлами.

Также МРТ позволяет визуализировать опухоли и метастазы костей, переломы шейки бедра и другие дефекты скелета в области крестца и поясницы, следы артроза, прочие заболевания.

Наибольшей информативностью метод обладает в диагностике злокачественных опухолей, поэтому МРТ проводят при подозрении на рак и метастазы. В этом случае исследование проводят после того, как другие виды диагностики показали наличие отклонений, но их анализ не позволил точно определить их происхождение. Томография помогает получить максимально детализированные снимки, на которых видны минимально выраженные образования, в т.ч. и метастазы.

Что входит в МРТ малого таза?

В процессе сканирования малого таза у женщин и мужчин обследуются все структуры, находящиеся в данной области, а именно:

половые органы и железы (матка, придатки, простата, семенные пузырьки и т.д.);

тазовые мышцы и связки;

кровеносные сосуды и лимфатические узлы;

переднюю брюшную стенку;

Какие органы проверяют у женщин

Диагностика у женщин включает подробное обследование женской репродуктивной системы:

все слои матки, полость матки;

фаллопиевых (маточных) труб;

цервикального канала, эндоцервикса;

связок, параметрия, тазовой брюшины и т.д.

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается увеличение размеров левого яичника за счет наличия образования с преимущественным жировым содержимым, округлой формы без признаков инвазивного роста — зрелая тератома.

При наличии симптоматики со стороны мочевыделительной системы врач обследует мочевой пузырь, нижнюю треть мочеточников и уретру.

Какие органы проверяют у мужчин

В перечень органов, обследуемых на томографе у мужчин, входит:

семявыводящие и семявыбрасывающие протоки;

мочевой пузырь с нижней третью мочеточников;

прямая и сигмовидная кишка;

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается объемное образования нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала. Определяется интенсивное и неравномерное накопление объемным образованием прямой кишки (изображение слева). Параректальные лимфатические узлы с признаками вторичного поражения (метастазы).

Независимо от того, нужно или нет знать о состоянии тазобедренного сочленения и лонных костей, эти структуры будут хорошо видны на снимках и упомянуты в заключении.

Показания МРТ органов малого таза

Для проведения МРТ органов малого таза показаний достаточно много, ведь в этой области можно визуализировать кишечник, органы репродуктивной и мочевыделительной системы, крупные сосуды, лимфатические узлы. Любое отклонение в их анатомии или функциях отражается на самочувствии человека, приводит к определенным проблемам:

половой дисфункции — аноргазмии, импотенции, недостаточной или чрезмерной чувствительности половых органов;

нарушениям менструального цикла у женщин — отсутствию менструаций, внезапным кровотечениям;

болям в области поясницы и крестца, нижней части живота, промежности;

недержанию мочи или кала;

кровотечениям из прямой кишки;

крови в моче, в сперме;

хроническим болям в бедренном суставе;

онемению нижних конечностей, нарушению двигательной активности.

Все упомянутые изменения являются прямыми показаниями, чтобы пройти МРТ. Также рекомендовано проводить МРТ органов малого таза и наружных половых органов, если появляются внешние признаки патологических процессов:

одно яичко выглядит явно больше, чем другое;

увеличился живот на фоне общего похудения;

изменилась форма и размер пениса.

По назначению врачей томография проводится для мониторинга состояния до и после операции, химиотерапии и других видов лечения.

Как подготовиться к МРТ малого таза?

Независимо от того, МРТ каких органов малого таза будет проводиться, нужна стандартная подготовка. Она поможет получить четкие картинки-срезы, на которых будут прослеживаться контуры и структура органов, их взаимодействие друг с другом, кровоснабжение и иннервация, а также другие моменты. Для этого важно, чтобы не было повышенной перистальтики кишечника, которая ухудшает визуализацию органов малого таза.

Чтобы избежать повышенной перистальтики, за 2-3 суток до проведения МРТ обследования пациентам рекомендуют перейти на щадящую диету:

употреблять больше белковых продуктов — яиц, творога, нежирного мяса, рыбы;

заменить крупы макаронными изделиями и овощным пюре (из картофеля, моркови, кабачков и цветной капусты);

отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм — всех видов бобовых, кочанной капусты, яблок, газированных напитков;

исключить из рациона продукты, способные раздражать стенки кишечника — семечки и крупы с плотной оболочкой (пшено, ячневая крупа, любые цельнозерновые хлопья), цитрусовые.

Последний прием пищи должен состояться минимум за 6 часов до обследования, а лучше накануне вечером. Ужин должен быть легким. Незадолго до процедуры важно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Если же в процессе обследования будут исследовать состояние мочевого пузыря, стоит потерпеть с мочеиспусканием несколько часов, чтобы мочевой пузырь был заполнен.

В случае, если планируется диагностика патологий прямой кишки, накануне процедуры нужно очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного средства. Чтобы избежать возникновения спазмов, за час до обследования рекомендуется принять любой спазмолитик.

Специалисты считают, что МРТ таза у женщин показывает патологии более достоверно, если пациентка проходит обследование с 7 по 12 день с начала менструального цикла. В этот период состояние репродуктивной системы позволяет увидеть даже небольшие изменения, поэтому дату МР-диагностики всегда сверяют с индивидуальным менструальным календарем.

Как делают МРТ малого таза?

Перед началом диагностики врач рентгенолог в ходе беседы выявляет возможные противопоказания к проведению МРТ. К ним относится беременность, наличие металлических имплантатов, клаустрофобия и другие состояния, затрудняющих ход процедуры. Далее проводится краткий инструктаж, в ходе которого врач объясняет, как будет проходить обследование, что можно или нельзя делать пациенту, какие ощущения у него могут возникать.

После этого обследуемого просят снять:

тесную, сковывающую движения одежду

украшения и пирсинг

аксессуары с металлическими элементами и заколки

одежду с металлической фурнитурой

съемные зубные протезы.

Если планируется использовать контрастное вещество, в вену пациента устанавливают катетер и вводят препарат.

После подготовительных мероприятий пациента укладывают на стол томографа, фиксируют его тело валиками и ремнями. Далее медперсонал покидает помещение с томографом: наблюдать и руководить процессом врач будет из соседней комнаты. При возникновении дискомфорта пациент может использовать “грушу” для экстренной связи с врачом или лаборантом.

В среднем обследование органов малого таза продолжается около получаса, а с контрастированием около 45 минут. Проведя его и получив МР-изображения в нужном качестве, врач начинает писать заключение. Подробная расшифровка результатов диагностики может занять 1-2 часа.

Расшифровка МРТ снимков малого таза

В расшифровке МРТ малого таза врач описывает общее состояние всех структур, видимых на снимках:

состояние тазовых и лонных костей, тазобедренных суставов и крестца, его соответствие нормам;

состояние нервов в нижней части позвоночника и тазовой области;

состояние и толщину передней брюшной стенки;

наличие свободной жидкости в полости малого таза, соответствие ее объема допустимым нормам;

состояние тазовых органов, желез, лимфоузлов, сосудов, мышечных структур и связок, их соответствие анатомическим и возрастным нормам;

наличие инородных тел в полости мочевого пузыря, мочеточнике и уретре (камней, песка) с описанием их размера, структуры;

наличие доброкачественных новообразований в органах (кисты, миомы, полипы) с указанием их точного расположения, размера, структуры;

наличие злокачественных новообразований органов и костей (раковые опухоли, метастазы) с указанием точной локализации, размеров, степени проникновения в органы, характера кровоснабжения.

Врач-рентгенолог не ставит диагноз по результатам МРТ, это делает лечащий врач, которому передаются все полученные результаты обследования. При необходимости он назначает дополнительные исследования — биопсию органов, КТ, УЗИ и другие — для уточнения диагноза.

Источник

Комплексное УЗИ органов малого таза у мужчин в подробностях

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898593″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898593″/>

Урологи предупреждают, что мужчины, не следящие за здоровьем, уже в 50 лет рискуют получить множество неприятных заболеваний и навсегда забыть о половой жизни. Это связано с огромным количеством негативных факторов, влияющих на органы мужской мочеполовой системы. Выявить все проблемы своевременно можно на УЗИ малого таза.

узи малого таза у мужчин

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898593″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898593″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin-826×550.jpg?resize=790%2C526″ alt=»узи малого таза у мужчин» width=»790″ height=»526″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?w=826&ssl=1 826w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

Какие органы у мужчин относятся к малому тазу

У мужчин в области малого таза находятся предстательная железа (простата), семенные пузырьки, мочевой пузырь и расположенные рядом лимфатические узлы. Если уролог подозревает какую-то патологию, он может назначить детальное обследование одного органа, но чаще выполняется УЗИ всех органов малого таза, так как они находятся рядом и тесно связаны.

С помощью ультразвуковой диагностики выясняются размеры и структура органов, состояние тканей, положение относительно соседних органов. На УЗИ-аппарате визуализируются различные патологии: кисты, опухоли, абсцессы, а также выявляются скрытые инфекции ППП. Ультразвуковая диагностика делает возможным выявлять заболевания на самых ранних стадиях, значительно снижая смертность мужчин от онкологических заболеваний репродуктивной системы.

Какие заболевания выявляют на УЗИ органов малого таза у мужчин

Ультразвуковая диагностика органов малого таза у мужчин основывается на способности высокочастотных волн проникать сквозь ткани и отражаться обратно. Разные по плотности участки по-разному отражают ультразвуковые волны. Различные уплотнения имеют повышенную эхогенность, полые новообразования и кисты — пониженную. Возможности УЗИ-аппарата позволяют интерпретировать полученную информацию и получить изображение органа на экране.

УЗИ рекомендовано проводить как в качестве профилактической меры, так и при беспокоящих пациента симптомах:

Ультразвуковая диагностика помогает диагностировать следующие заболевания:

Болезни предстательной железы:

Болезни семенных пузырьков:

УЗИ — очень информативный метод при установлении точной причины мужского бесплодия, но требует сопутствующих исследований. В большинстве случаев основная причина бесплодия — патологии предстательной железы или семенных пузырьков. УЗИ показывает нарушения в строении органа, но без спермограммы говорить о точном диагнозе нельзя.

Как проводят УЗИ органов малого таза у мужчин

Ультразвуковая диагностика — один из самых надёжных методов обнаружения опухолей на ранних стадиях и других патологий мужской репродуктивной системы.

При этом, в зависимости от предполагаемого диагноза, урологи применяют разные методы исследования:

Трансабдоминальное обследование проводится при заполненном мочевом пузыре. Пациента просят отказаться от пищи, вызывающей газообразование. При трансректальном исследовании мужчина придерживается определённой диеты, а накануне вечером принимает препараты, способствующие очищению кишечника. От соблюдения правил проведения диагностики зависит точность результатов.

Как выглядит здоровая и больная предстательная железа на УЗИ малого таза

Предстательная железа, несмотря на небольшие размеры, имеет как железистую, так и фиброзно-мышечную ткань. Ультразвуковой метод даёт полную картину состояния тканей, а также протоков железы. И трансабдоминальный, и трансректальный методы определяют одинаковые изменения, но второй вариант отличается точностью результатов.

По данным статистики более 20% мужчин старше 40 лет страдают аденомой простаты (доброкачественным разрастанием тканей органа), ближе к 50 годам у половины представителей сильного пола, а после 70 лет заболевание встречается у каждого 8 мужчины из 10. Поэтому исследование проводится по медицинским показаниям и в профилактических целях.

Аденома простаты причиняет много неприятностей: приносит боль, снижает качество сексуальной жизни и вызывает другие заболевания. Так, разрастающаяся ткань предстательной железы деформирует мочеиспускательный канал. Это вызывает задержку мочи и нарушает отток урины, что приводит к воспалениям, создаёт благоприятную среду для развития инфекций и способствует нарушению работы почек и мочевого пузыря. Поэтому при проблемах с мочевым пузырем у мужчин обязательно обследуют предстательную железу.

К основным характеристикам и параметрам, определяемых на УЗИ, относится следующее:

Проблемы с предстательной железой отображены на УЗИ следующими показателями:

Дополнительная диагностика для выявления камней и рака в предстательной железе

Основная причина образования камней в предстательной железе — невозможность секрета железы полностью выйти из протоков по причине разрастания тканей или воспалительного процесса. В результате секрет застаивается и минерализируется на фоне нарушения кровоснабжения предстательной железы. В некоторых случаях камни образуются в результате жизнедеятельности бактерий, попавших в протоки железы вместе с мочой.

В некоторых случаях камни в предстательной железе симптом более серьёзной болезни — мочеполового туберкулёза (воспаление вызывается теми же бактериями, что и туберкулёз лёгких). По этой причине пациента, имеющего признаки камней в простате, отправляют к фтизиурологу (специалисту, занимающемуся лечением органов детородной системы, поражённых туберкулёзной палочкой).

Сложно на УЗИ выявить и онкологическое новообразование. Несмотря на то, что эхогенность при раке несколько меняется, нет специфической картины, указывающей на онкологию. Насторожить должны увеличенные лимфоузлы вблизи предстательной железы. В этом случае пациента отправляют на тонкоигольную биопсию для изъятия тканей на более детальное исследование.

Семенные пузырьки на УЗИ: нормы и отклонения

Большое значение при установлении причины мужского бесплодия имеет ультразвуковая диагностика семенных пузырьков. Они наряду с семявыводящими протоками играют определяющую роль в процессе оплодотворения и зачатия.

Норма диаметра органа составляет 15-16 мм, но при прекращении половой жизни он немного увеличивается, и это не является патологией. После эякуляции размеры пузырьков немного уменьшаются. Если этого не происходит, возникает подозрение на обструкцию семявыводящих протоков, по которым продукт семенных пузырьков попадает в мочеиспускательный канал.

Одной из причин невозможности зачатия является обструкция семявыводящих протоков — закупорка путей, по которым сперматозоиды выходят наружу. Обструкция бывает полной, и в этом случае наблюдается азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. При односторонней обструкции патология проходит бессимптомно, в сперме содержаться сперматозоиды, но их концентрации недостаточно (олигозооспермия), их подвижности и активности не хватит для прохождения цервикального канала (астенозооспермия) либо слишком мало здоровых, пригодных к оплодотворению сперматозоидов (тератозооспермия).

При диагностике мужского бесплодия используется трансректальный УЗИ аппарат с высокочувствительным датчиком. Длина протоков составляет 45-50 см, диаметр 3-4 мм, но стенки протоков толще ширины просвета, который составляет не более 0,5 мм, поэтому любая незначительная патология полностью его перекрывает. С помощью датчика врач оценивает состояние протоков по всей длине, визуализирует просвет и диаметр протока, делая снимки участков с аномально утолщёнными стенками или участков, где не виден просвет протока.

Ультразвуковые характеристики здоровых семенных пузырьков следующие:

Мужчины, молодые и сексуально активные, сталкиваются с такой проблемой, как везикулит — воспаление семенных пузырьков. На УЗИ заболевание визуализируется как участки со сниженной эхогенностью, плохо заметными переходами между зонами. Сами пузырьки увеличены до 2,5 см, заметны единичные кальцинаты. При воспалении они васкуляризируются — обогащаются сеткой капилляров, что становится заметно при допплер-режиме. Везикулит обычно — вторичное заболевание, причина которого — ИППП. Хроническая болезнь приводит к бесплодию, т.к. погибают здоровые сперматозоиды.

Дополнительное обследование семенных пузырьков на УЗИ

Ультразвуковая диагностика семенных протоков при установлении причин бесплодия у мужчин требует обязательного подтверждения результатами других анализов.

Помимо УЗИ диагностики весьма информативная спермограмма — анализ качественных характеристик спермы. Она применяется не только в отношении пар, в которых имеется подозрение на бесплодие у мужчины. Спермограмма способна показать наличие в организме ИППП, опухоли и воспаления предстательной железы и семенных пузырьков. Если УЗИ видит изменения в структуре тканей, то спермограмма показывает состояние гормонального фона, качество вырабатываемых сперматозоидов и в целом их способность к оплодотворению.

Спермограмма бывает базовой (исследуется объём эякулята, его цвет, вязкость консистенция, кислотность, количество подвижных сперматозоидов, биохимический состав), MAR-тест (mixed antiglobulin reaction или смешанный антиглобулиновый тест), выявляющий антитела, подавляющие жизнеспособность сперматозоидов, а также спермограмма по Крюгеру (выявляет под микроскопом процент годных к оплодотворению сперматозоидов).

При аденоме простаты бактериологический посев мочи выявит патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление или абсцесс. Если у пациента подозревают раковую опухоль, точный ответ даст анализ на простатоспецифический антиген (ПСА). При разрастании тканей простаты уровень ПСА в сыворотке значительно повышается. При показателе выше 10 нг/мл мужчине назначают тонкоигольную биопсию, которая также проводится под контролем УЗИ.

Если на УЗИ визуализируется отсутствие или патологическое сужение семявыводящих протоков, мужчине назначают генетическое обследование. У мужчин, имеющих двустороннее отсутствие семявыводящих протоков, выявляется мутация гена CFTR. Единственным способом стать отцом для таких пациентов является ИКСИ — забор сперматозоида непосредственно из яичка с последующим оплодотворением яйцеклетки в пробирке. Если признаков мутации нет, но у мужчины патологически низкая концентрация здоровых сперматозоидов, ему назначают кариотипирование — изучение хромосомного набора (кариотипа).

УЗИ органов малого таза у мужчин помогает выявить наиболее распространённые заболевания половой сферы, а также помогает увидеть патологии, мешающие зачатию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник

Adblock
detector